وقتی صحبت از کلسترول بالا در آمریکا و به طور بسط داده شده در دنیا می شود، خبر های خوب و بد وجود دارد.
در حالی که تعداد بزرگسالان آمریکایی با سطوح ناسالم کلسترول «بد» در حال کاهش است، یک تحلیل علمی جدید نشان می دهد که بیش از 40 درصد از افراد مبتلا به کلسترول بالا نمی دانند از وجود آن بی اطلاع بوده و برای بهبود آن تحت درمان قرار نمی گیرند.
اگرچه شیوع LDL-C (کلسترول بد) به شدت افزایش یافته است، اما از هر 17 بزرگسال آمریکایی، 1 نفر هنوز سطح LDL-C بین 160 تا 189 میلی گرم در دسی لیتر [کلسترول بالا] داشته و نیز از هر 48 بزرگسال، 1 نفر دارای سطوح LDL-C 190 میلی گرم در دسی لیتر یا بیشتر [بسیار بالا] است.
میلیون ها نفر از کلسترول بالا خود بی اطلاع هستند و درمان نمی شوند
برای این تحقیق که در JAMA Cardiology در این ماه منتشر شد، نویسنده ارشد مطالعه دکتر Salim Virani و همکارانش اطلاعات مربوط به سلامت حدود 24000 فرد 20 ساله و بالاتر را که در نظرسنجی ملی سلامت و تغذیه شرکت کرده بودند را مورد بررسی و تجزیه و تحلیل قرار دادند.
با بررسی بیش از 10 دوره نظرسنجی متوالی بین سال های 1999 تا 2020، مشخص شد که حدود 8 درصد از شرکت‌کنندگان در نظرسنجی کلسترول بالا و نزدیک به 3 درصد کلسترول بسیار بالا داشتند.
در بسط دادن اطلاعات نظرسنجی به کل جمعیت ایالات متحده، دانشمندان محاسبه کردند که کلسترول بالا از حدود 12 درصد بزرگسالان (به نمایندگی از 21.5 میلیون آمریکایی) به حدود 6 درصد (14 میلیون) در طی تقریباً دو دهه کاهش یافته است.
شیوع کلسترول بسیار بالا نیز کاهش یافته و از حدود 4 درصد (6.6 میلیون بزرگسال) به 2 درصد (4.8 میلیون بزرگسال) در این دوره زمانی رسیده است.
تیم تحقیقاتی تعداد شرکت‌کنندگانی را که از وضعیت کلسترول خود مطلع نبودند و برای درمان این بیماری دارویی تجویز نکرده بودند، بیشتر بررسی کردند.
آنها دریافتند کسانی که از کلسترول بالای خود بی اطلاع بوده و درمان نشده بودند، از نزدیک به 12 میلیون بزرگسال در دوره شروع به کمی بیش از 6 میلیون در پایان کاهش یافت که بیش از 40 درصد از افراد با کلسترول بالا را نشان می دهد.
برای افرادی که در محدوده بسیار بالا قرار دارند، این تعداد از 3 میلیون به 1.4 میلیون کاهش یافته است.
علاوه بر این، این مطالعه نشان داد که به نظر می رسد شکاف در درمان و آگاهی به طور نامتناسبی بر سیاه پوستان، اسپانیایی تبارها و آمریکایی های کم درآمد تأثیر می گذارد.
کلسترول بد یک موضوع تهدید کننده زندگی است
به گفته دکتر Joshua Knowles، دانشیار پزشکی قلب و عروق در Stanford Health Care در کالیفرنیا، نتایج نشان می دهد که آمریکا در مورد کلسترول پیشرفت کرده است، اما همچنان راه درازی در پیش دارد.
او می گوید: ما مدت هاست که در مورد اهمیت کلسترول LDL بالا و افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی صحبت می‌کنیم. در حالی که ما پیشرفت هایی داشته ایم، اما هنوز جا برای پیشرفت وجود دارد. مردم هنوز به طور گسترده تحت تشخیص و درمان قرار نمی گیرند.
کلسترول یک ماده مومی شکل است و زمانی که بیش از حد در بدن باشد، می تواند به آرامی در دیواره های داخلی شریان هایی که قلب و مغز را تغذیه می کنند، جمع شود. این امر می تواند منجر به تصلب شرایین، باریک شدن شریان ها و لخته شدن خون شود که می تواند منجر به حمله قلبی یا سکته گردد.
مقاله مرتبط: 3 عارضه چشمی که نشان دهنده کلسترول بالا هستند
با این حال، طبق گفته انجمن قلب آمریکا، کلسترول LDL “یکی از عوامل خطر اصلی قابل کنترل” برای این مسائل تهدید کننده زندگی به شمار می رود.
اقداماتی برای کمک به کاهش کلسترول ناسالم شامل پیروی از یک رژیم غذایی سالم (به ویژه محدود کردن مقدار چربی اشباع شده)، ورزش منظم و مصرف دارو های کاهش دهنده کلسترول مانند استاتین است.
دکتر Knowles که در این تحقیق شرکت نداشت، می‌گوید: «استاتین ها تا حد زیادی مسئول کاهش خطر حمله قلبی و سکته مغزی هستند که در چند دهه گذشته در ایالات متحده دیده ایم». ما در عصر طلایی دارو هایی هستیم که می توانند برای درمان LDL بسیار مؤثر بوده و از ایمنی بالایی نیز برخوردار باشند.»
دکتر Knowles همچنین بر اهمیت غربالگری دوره ای برای کلسترول تأکید می‌کند، به خصوص که کلسترول بالا به خودی خود علائمی ایجاد نمی کند.
او می گوید: در حالی که داشتن کلسترول بالا تضمین نمی کند که شما دچار حمله قلبی، سکته مغزی یا سایر رویداد های قلبی شوید، اما به طور چشمگیری این خطر را افزایش می دهد. بنابراین بسیار مهم است که نوع و میزان کلسترول خود را بشناسید و تحت درمان قرار بگیرید. اگر آن را درمان کنید، در بسیاری از موارد می توانید خطر را 80 تا 90 درصد کاهش دهید.
منبع
1- Prevalence, Awareness, and Treatment of Elevated LDL Cholesterol in US Adults
ترجمه و بازنویسی شده توسط مجله پزشکی سلام