یک مطالعه جدید نشان می دهد که مصرف روزانه قرص آسپرین با دوز پایین ممکن است خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را در بزرگسالان 65 سال و بالاتر کاهش دهد. با این حال این یافته ها، دستورالعمل های قبلی مربوط به استفاده از آسپرین در افراد مسن را تغییر نمی دهد.
مطالعه ای که در نشست سالانه انجمن اروپایی برای مطالعه دیابت (EASD) ارائه خواهد شد، نشان می دهد که مصرف 100 میلی گرم قرص آسپرین در روز ممکن است خطر ابتلا به دیابت را تا 15 درصد کاهش دهد.
با این حال، به دلیل احتمال خطر خونریزی، مصرف روزانه آسپرین به افراد مسن تنها زمانی که دلیل پزشکی وجود داشته باشد (مثلا بعد از یک حمله قلبی)، توصیه می شود.
محققان دانشگاه موناش استرالیا، چگونگی تاثیر مصرف دوز پایین آسپرین بر بروز دیابت و سطح گلوکز پلاسما ناشتا (FPG) در افراد مسن را بررسی کردند. تست FPG برای اندازه گیری گلوکز خون و تشخیص پیش دیابت یا دیابت استفاده می شود.
نویسندگان ادامه مطالعه اولیه ASPREE را انجام دادند که نتایج اصلی آن در NEJM در سال 2018 منتشر شده بود. مطالعه اولیه، مصرف آسپرین روزانه را با افزایش 38 درصدی خطر خونریزی گسترده، عمدتاً در دستگاه گوارش، در افراد مسن مرتبط دانسته بود. علاوه بر این، به نظر نمی رسد استفاده از آسپرین با دوز پایین باعث کاهش بروز بیماری های قلبی عروقی شود.
در این مطالعه 16209 شرکت کننده 65 سال و بالاتر که در ابتدای مطالعه فاقد بیماری قلبی عروقی، ناتوانی جسمی محدود کننده، زوال عقل و دیابت بودند، شرکت کردند. شرکت کنندگان به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند که 100 میلی‌گرم روزانه قرص آسپرین یا دارونما مصرف می کردند.
در طی یک دوره متوسط پیگیری 4.7 ساله، 995 نفر به دیابت مبتلا شدند که 459 نفر از آنها در گروه آسپرین و 536 نفر در گروه دارونما به دیابت مبتلا شدند. افرادی که شروع به استفاده از دارو های کاهش دهنده گلوکز کردند یا سطح FBP 7.0 میلی مول در لیتر یا بالاتر در ویزیت های پیگیری سالانه داشتند، مبتلا به دیابت در نظر گرفته شدند.
به مرور زمان، درمان با آسپرین باعث کاهش دیابت و کاهش افزایش گلوکز ناشتا در بین سالمندان سالم اولیه شد. با توجه به افزایش شیوع دیابت نوع 2 در میان افراد مسن، پتانسیل عوامل ضد التهابی مانند قرص آسپرین برای جلوگیری از دیابت نوع 2 یا بهبود سطح گلوکز نیاز به مطالعه بیشتری دارد.
با این حال، این مطالعه هنوز مورد بازبینی و بررسی مجدد قرار نگرفته است.
دکتر Sophia Zoungas، استاد دانشکده بهداشت عمومی و پزشکی پیشگیرانه در دانشگاه موناش و نویسنده اصلی این مطالعه می گوید: این یافته ها توصیه های بالینی در مورد استفاده از قرص آسپرین در افراد مسن را در حال حاضر تغییر نمی دهد.
گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده استفاده از آسپرین با دوز پایین را برای جلوگیری از بیماری های قلبی عروقی در افراد 60 سال یا بالاتر توصیه می کند. طبق دستورالعمل ها، مزایای آسپرین با افزایش سن کمتر می شود و داده ها نشان می دهد که بیماران باید مصرف آسپرین را در سن 75 سالگی قطع کنند.
در حالی که تحقیقات بیشتری در مورد اینکه آیا قرص آسپرین با دوز پایین می تواند خطر ابتلا به دیابت را در افراد مسن کاهش دهد یا نه مورد نیاز است، پیروی از یک رژیم غذایی سالم، فعالیت بدنی منظم و ترک سیگار می تواند به حفظ سطح گلوکز سالم کمک کند.
منابع
1- low-dose aspirin associated with a 15% lower risk of developing diabetes
2- Effect of Aspirin on All-Cause Mortality in the Healthy Elderly
ترجمه و بازنویسی شده توسط مجله پزشکی سلام